Uzmanlar, eğriliğin nedeninin basit bir kas spazmı, karın ağrısı veya bel fıtığı olabileceği gibi ergenlik döneminde ortaya çıkan idiyopatik skolyozdan da kaynaklanabileceğini söylüyor. Bu sorunun kızlarda erkeklere göre daha sık görüldüğünü belirten Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Prof. Dr. Ufuk Aydınlı, Adölesan idiyopatik skolyoz hakkında bilgi verildi ve ailelere önemli uyarılarda bulunuldu. Ergenlik, çocukluktan ergenliğe geçişin hem bedensel hem de ruhsal düzeyde yaşandığı çok özel bir dönemdir. Bazı kişilerde “skolyoz” sorunu bu özel dönemde ortaya çıkar. Üstelik bu çocukların sayısı hiç de az değil. 10-16 yaş arası çocuğu olan ailelerin dikkatinin, skolyozun erken tanısı açısından çok önemli olduğunu vurgulayan Prof. Acıbadem Ataşehir Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Prof. Dr. Ufuk Aydınlı, ailen Skolyoz hakkında bilmeniz gereken 10 soruyu yanıtladım. Omurganın her eğriliği skolyoz mudur?Adölesan İdiyopatik Skolyoz tanısının konulabilmesi için doktor tarafından yapılan fizik muayenede herhangi bir sendromik bulgunun bulunmaması gerekmektedir. Hastanın nörolojik veya kassal herhangi bir sorununun olmaması ve radyodiagnostik testlerde (röntgen, MR, CT) skolyoz dışında herhangi bir kemik veya sinir sistemi sorununun saptanmaması da çok önemlidir. Tüm bu nedenleri dışladıktan sonra omurgada üç boyutlu bir deformasyon görmeniz ve bu deformasyonun tek, çift veya üçlü eğrilikler şeklinde gelmesi gerekir. Kız ve erkek çocuklar arasında görülme sıklığı farklı mıdır?Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Prof., kızlarda skolyoz görülme sıklığının erkeklere göre daha fazla olduğunu söyledi. Ufuk Aydınlı, 2015-2022 yılları arasında Türkiye’de doktor olarak çalıştı. Necdet Sağlam ve arkadaşlarının yaptığı bir çalışmaya dikkat çeken Dr. (AIS) ortalama 100.000’de 129’dur. Kızlarda görülme sıklığı erkeklere göre 1,5 kat daha fazladır. Bu dönemde 10.311 kişiye skolyoz ameliyatı yapıldı. Bu da skolyoz tanısı alan toplam kişilerin yüzde 3,8’inin ameliyata ihtiyaç duyduğunu gösteriyor.”AIS kız ve erkek çocuklarda farklı mı seyrediyor?AIS’in ortaya çıktığı yaşların genel olarak 10 ila 16 yaş arasında olduğunu belirten Prof. Dr. Aydınlı, bu genellemeyi bozan hastaların bulunduğunu ancak bu durumun son derece nadir olduğuna dikkat çekiyor. Kız ve erkek çocuklarda AIS sıklığının skolyozun derecesine göre değiştiğini belirten Prof. Dr. Ufuk Aydınlı, şöyle konuştu: “Kızlarda düşük dereceli skolyoz görülme sıklığı erkeklere göre 2-3 kat daha fazladır. Erkek çocuklarda ise skolyoz daha yavaş ilerler. Bu nedenle erkeklerde düşük dereceli skolyoz tanısı konulamamaktadır. Dikkat çeken bir diğer bilgi ise ameliyat gerektiren derecelerin kızlarda erkeklere göre 7-8 kat daha fazla görülmesidir. Ancak bunun kesin nedeni bilinmiyor.” İlerlediğinde hangi hastalıklara neden olur?Omurganın orta hattının bozulması nedeniyle vücudun simetrisi bozulur. Bu sayede omuz seviyesindeki farklılık, bel boşluklarındaki değişim ve göğüs kafesindeki deformasyon gözle görülür hale gelir. Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Prof., hem sırt hem de bel eğriliği olan kişilerde simetrinin dengeli olması nedeniyle skolyozun geç fark edilebildiğine dikkat çekiyor. Dr. Ufuk Aydınlı Şu bilgileri veriyor: “Özellikle 4-8 yaş arasındaki erken idiyopatik skolyozda akciğer dokusunun gelişmesi nedeniyle eğriliğin mümkün olduğu kadar düşük tutulması gerekir. AIS ve erken idiyopatik skolyozda akciğer kapasitesi bozulur. “Eğrilik 70 dereceyi aştığında kalp ve akciğer hastalıkları gelişebiliyor.” AIS sadece kozmetik bir problem midir?AIS, eğriliğin küçük olduğu durumlarda ilk başta kozmetik bir sorun olarak algılanabilir. Ancak eğriliğin hızla ilerlemesi bu yaş grubunda ameliyat olasılığını yaygınlaştırmaktadır. Ergenlik döneminde 40 derece ve üzerindeki eğrilikler düzeltilmediğinde, büyüme tamamlansa bile erişkin dönemde mekanik nedenlerden dolayı hastanın skolyoz derecesi artabilir. Artan bu eğrilik zamanla kemiklerde ve eklemlerde deformasyonlar yaratır ve kişi sırt, bel ve kalça ağrıları çekmeye başlar. Hastanın yaşam kalitesini bozan bu duruma karşı cerrahi önemli bir tedavi seçeneği haline geliyor. Korse ile tedavi mümkün mü?AIS erken tanısı yani 20 derece ve üzerinde olan hastalarda ameliyata ek olarak önerilen seçenek korselemedir. Profesör. Aydınlı, şunları söyledi: “Ergenliğe girmemiş ve ilerleyici AIS tanısı konulan hastalarda kişinin eğriliğine göre uyarlanmış korseler kullanılabilir. Ancak korse kullanımının uzun süreli olması gerekmektedir. Günde 23 saat kullanmanızı öneririz. Bazı hastalar için korseyi gün içinde bu kadar uzun süre takmak olumsuz etki yaratabilir. Bu nedenle çocuğun korseye uyum sağlaması için aile ve çevre tarafından desteklenmesi gerekiyor” diyor. Özel egzersizler, pilates ve yoga ne kadar faydalıdır?Egzersiz, pilates ve yoga AIS tedavisinde faydalı mıdır? Soruyu yanıtlayan Prof. Aydınlı, bu konudaki araştırmaların skolyozu durdurma veya tersine çevirme konusunda umut verici sonuçlar vermediğine dikkat çekerek şu bilgileri veriyor: “Olumlu bilimsel açıdan bakıldığında, Son dönemde yayınlanan uluslararası dergide spesifik egzersizler, pilates ve yoganın faydalı olduğunu, skolyozu durdurduğunu veya gerilediğini gösteren umut verici bir veri bulunmuyor. Ancak ülkemizde skolyoz tedavisinde de bu yöntemler kullanılmaktadır. Bana göre fiziksel aktivitenin kimseye zararı yok; Kas gelişimini destekler. Ancak skolyozun egzersizle kalıcı olarak düzeltilebiliyor olması bu konuda yapılan tüm çalışmalara aykırıdır. Hatta orijinal Schroth skolyoz egzersizleri sitesinde bu egzersizlerin 30 derecenin altındaki skolyoz hastalarına uygulanması gerektiği ve maksimum 5 derecelik bir iyileşme elde edeceğiniz yazıyor. Ameliyat nasıl yapılıyor?AIS tedavisinde önemli rol oynayan eğrilik açısı ameliyat zamanını belirler. AIS cerrahi yöntemlerle tamamen tedavi edilebilmektedir. Cerrahi tedavi esas olarak sırt ve bel bölgesinde açık ameliyatla ve omurgaya vidaların yerleştirilmesiyle gerçekleştirilir. Omurga ameliyatlarında sinirleri korumak için nöromonitörizasyon yönteminin de kullanıldığını belirten Prof. Dr. Aydınlı, şu bilgileri veriyor: “Nöromonitör nörolojik komplikasyonları önlemek için geliştirilmiş bir yöntem. Operasyon sırasında sinirlerin korunması konusunda cerraha bilgi verilir. Operasyonun süresi 2 ila 4 saat arasında değişmektedir. “Hastayı uyutmak, uyandırmak ve odasına dönmek için geçen toplam süre yaklaşık 6 saat sürebiliyor.”Cerrahi yöntem nasıl seçilir?Prof., skolyoz ameliyatlarının da anterior denilen yöntemle göğüs kafesinin yanından ve karından girilerek yapılabileceğini belirtti. Aydınlı, bu yöntemle bazı hastalarda daha az omurga ameliyatı yapıldığına dikkat çekerek, şöyle konuştu: “Cerrahi yöntem hastaya daha fazla fayda sağlayacak şekilde yapılıyor. Son 5-6 yıldır tekrar ön plana çıkan ve halk arasında “ip skolyoz” olarak da bilinen yöntem her hastaya uygun değildir. “Bazı hastalarda tekrarlayan ameliyatlar yerine tek telli sistem ameliyatının yapılması hastanın sorununa çözüm olabilir.”Ameliyat sonrası hasta ne zaman normal yaşantısına dönebilir?Hastanın ameliyattan sonraki ilk gün oturabildiğini ve ayağa kalkabildiğini belirten Prof. Aydınlı, “Ameliyattan sonra hasta 3-4 gece hastanede kalıyor. Taburcu olduktan sonra hasta 3-4 hafta kadar günlük aktivitelerini yapabilir. “İlk aydan sonra yüzebilir, üçüncü aydan sonra tek başına yapılabilecek sporları yapabilir, 9-12 ay sonra ise takım sporları yapabilir” diyor. Kaynak: (guzelhaber.net) Güzel Haber Masası
—–Sponsorlu Bağlantılar—–
—–Sponsorlu Bağlantılar—–